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神经康复中心
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植物人的各项护理和治疗能力

发布日期:[2014/2/11 10:41:49] 来源:互联网

  1、接治后,须在数小时之内准确查明五脏六腑各大器官有无其它大的疾病和病变先兆存在。若心脏功能不正常,或其他器官显有功能衰减、衰竭的症状存在,应先行在一周内控制性治愈。若有褥疮、严重的妇科炎症性疾病亦应同时治愈。

  2、针对性调整营养结构和进食量。着手一步步停用原用药物。细心考核、培训、调整、更换护理人员。

  3、在视力复明的同时,腰、背、臀部应出现滚动、欲起坐的运动现象和手臂撩被、腿脚侧跨、蹬被子的效果现象。

  4、在体能训练全过程中,医生和护工必须紧守其旁。告戒护工和家人,医生不在场时,严禁进行任何体能训练,包括床上的训练。

  5、在整体治疗中,须始终注意对胃、肠功能状态的监测和治疗,防止因炎症、痉挛等原因引起呕吐。安全、优质的吸痰器须备病床前专用,不得撤离。

  6、对双目失明患者,在着手整体治疗的同时须将重点放在复明治疗上。需在两个月左右恢复视觉,三个月内恢复原有视力。这对植物人的病情逆转、康复尤其重要。

  7、三个月左右患者应有能力开始练习坐力。持续时间从三两分钟开始,根据实际状况循序渐进。两周内应自主坐立。四周左右应自主起坐。若有足下垂症状,此时应重点予以治疗。

  8、在能够自主起坐后(时间通常是在治疗进行到四个月时),开始练习站力。实现自主、无依托站立需约一个月的时间。能够自主站稳后,开始同时练习坐体位起站和迈步行走。在开始练习站立的同时,要加量治疗小腿肌肉萎缩,治疗、调整肌张力。

  9、在整体治疗中,第一个月应注意喉部呼吸、吞咽共济功能的恢复治疗以及肺、支气管、气管的炎症治疗。一个月后酌情先撤去气管插管,并做防感染和最佳愈合治疗。接下一周后应酌情拔掉鼻饲管。鼻饲管拔得太晚会影响吞咽功能的恢复,进食时容易发生气道呛的险情。故在拔掉鼻饲管的头十五天之内,唇口进食、进水、服药的操作和备食工作必须由医生亲自完成。这是治疗过程中医生最为艰辛的时段。

  10、体能训练时,务必循序渐进。体位的变换要缓缓进行。每一体位维持时间不得过久,始终须密切关注患者表情、气色和脉搏的变化。有先天性心脏病的患者在体能训练时易发生因心跳骤停而猝死。一旦发生,医生必须在两分钟之内使其心脏功能恢复正常。

    11、病房内要清洁、卫生,空气要流通、新鲜。在不同的季节里要注意温度和风流,尽量不要用冷气。平时要注意防止患者感冒。一旦感冒发生,须在四个小时之内治愈,防止引发呼吸道感染。在流行性感冒袭来时,要及时预防和治疗,要绝对保证患者不受影响,顺利过关。

  


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