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Neurology:近十年脑出血流行病学调查—发病率下降,死亡率不变

发布日期:[2014/7/17 6:32:40] 来源:互联网

    密歇根大学医学院神经系的Darin B. Zahuranec博士等在2014年6月的Neurology杂志发表了其一项关于脑出血的流行病学调查结果,该研究旨在探索所调查地区10年来脑出血发病率及死亡率的变化趋势。


    该研究分析了南德克萨斯州某社区居民中2000年至2010年之间的所有自发性脑出血患者数据,一共入组脑出血患者734例。采用泊松回归模型探索10年间脑出血发病率、30天内病死率以及远期死亡率的变化趋势。


    结果显示,还模型下2000年的脑出血年发病率为5.21/万人(95% CI 4.36,6.24),而2010年时则为4.3/万人(95% CI 3.21,5.76)。通过基线特征的校正后发现,10年间脑出血年发病率的变化为-31%(95% CI -47%,-11%)。发病率呈明显下降的趋势。脑出血发病率的下降在年龄≥75岁和60-74岁组的人群最为明显,而45-59岁组的发病率则无明显变化。


    在死亡率方面,30天内脑出血病死率最低出现在2006年,为28.3%(95% CI 19.9%,40.3%),最高为2008年的46.5%(95% CI 35.5%,60.8%)。然而,经由基线特征进行校正后发现,30天内病死率无明显随时间变化的趋势。此外,36个月时的远期死亡率在10年间亦无明显变化。


    脑出血约占所有卒中患者的10%,然而,其死亡率却远高于脑缺血。随着卒中一、二级预防策略的不断优化及推广,脑出血流行病学特征亦随之发生变化,因而,有必要开展新的调查研究,以了解脑出血这一严重危害人类健康的疾病的流行趋势变化,这对于评估过去数年中所采用的一、二级预防手段对脑出血的影响,亦十分重要。


    该研究的结果证明,脑出血的发病率在过去10余年间呈下降的趋势,但脑出血的死亡率却变化不大。该结果提示,现有的一、二级预防手段能够有效减低脑出血的发病率。在今后,还应更多关注如何提高脑出血的治疗效果,以减低其死亡率。


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